内分泌科遇到一位很特殊的糖尿病患者，因血糖控制不佳入住我院内分泌科诊治。患者为33岁男性，看上去却如同“小孩子”一样，幼稚面容，皮肤细腻，眼距宽，无胡须，声音尖细，同时拥有一双非常长的手臂以及大长腿。与其沟通病情，患者表现出反应迟钝、语言表达不清，情绪激动，进一步追问患者家属，原来其患有克氏综合征。

该患者身高180cm，体重75kg，BMI(身体质量指数)：23.14Kg/m2,看上去是个“瘦高”的小伙，但是其体脂含量却是超标准、内脏脂肪含量在临界高值。患者为33岁男性，糖尿病病史已有8年，起病年龄早；入院后与胰岛素皮下注射降糖治疗，目前降糖方案为“甘精胰岛素30u+门冬胰岛素，早12u中8u晚10u+二甲双胍1.0g BID”，胰岛素抵抗明显。且该患者已出现糖尿病并发症，包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病性周围神经病变、糖尿病足病。

什么是克氏综合征？其全称是先天性曲细精管发育不全综合征，又称Klinefelter综合征，是它是一种比较罕见的遗传性疾病，发病率为1/660。正常人染色体数量是固定的，男性为46，XY，女性为46，XX。如果在生殖细胞减数分裂期，来源于父母的性染色体没有分离，就会导致染色体数数量增多，出现克氏综合征。

专家有话说……克氏症没有特异性性状、缺乏明显的畸形外观和临床表现（尤其是青春期前的KS男性没有显示严重的体格特征，即存在青春期表型隐匿性的特点），因此想要做到早诊断早治疗，需要家长们对男孩的生殖器进行及时细致的观察，家长们一旦发现男孩的生殖器较正常男孩小、男孩的阴囊内触及不到睾丸，或触及到睾丸大小如同黄豆粒大小且硬，就要及时到综合性医院诊治，进行必要的诊断及鉴别诊断，以便早期的医疗干预，避免“终生遗憾”。